Bé trai 5 tuổi tử vong nghi do tay chân miệng

Chiều 1/6, đại diện Bệnh viện Nhi Đồng 1, cho biết ban đầu bé có các triệu chứng lở môi, ăn uống kém, ói, sốt 39 độ C, run toàn thân 10 phút, gọi không biết, vã mồ hôi. Bé được đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang, bác sĩ chẩn đoán bệnh tay chân miệng độ III, đặt nội khí quản, bóp bóng, sử dụng thuốc vận mạch, thuốc an thần, sau đó chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1, sáng 31/5.

Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, bé hôn mê sâu, co gồng, chi mát, mạch nhanh nhẹ, sốt rất cao 41,2 độ C, theo dõi bệnh tay chân miệng độ IV. Bệnh nhi được xử trí tích cực chống sốc, hỗ trợ hô hấp – tuần hoàn, lọc máu, tuy nhiên bác sĩ không thể cứu được bé.

Nguyên nhân tử vong nghi do bệnh tay chân miệng. Hiện bệnh viện chờ kết quả xét nghiệm PCR để xác định.

5 tháng đầu năm, Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiếp nhận gần 1. 400 lượt điều trị ngoại trú, 158 bệnh nhân điều trị nội trú bệnh tay chân miệng. Số liệu thống kê cho thấy số lượng ca tay chân miệng không tăng so cùng kỳ năm ngoái, nhưng số ca nặng tăng, với 5 trường hợp nặng, trong đó một ca tử vong.

Tại TP HCM, số ca tay chân miệng từ đầu năm đến nay là 1.670 ca. Riêng tuần qua, thành phố ghi nhận 157 ca, tăng 47% so với trung bình 4 tuần trước, kể cả số ca nhập viện và khám ngoại trú. Hiện số ca nhập viện điều trị nội trú ít nhưng có các ca nặng.

Bác sĩ Dư Tuấn Quy, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, cho biết sau đại dịch, người dân hòa nhập cộng đồng, không còn sát khuẩn, mang khẩu trang, lơ là hơn nên rất dễ lây bệnh. Ngoài ra, bệnh nhi tay chân miệng luôn tỉnh táo nên gia đình chủ quan, không theo dõi sát, đến khi nhập viện thì trẻ đã trở nặng.

“Khi đã qua giai đoạn vàng để xử trí thì bệnh chuyển biến rất nhanh”, bác sĩ Quy nói.

Hai dấu hiệu điển hình của tay chân miệng nặng là trẻ tỉnh nhưng sốt không thể hạ sốt; ngủ nhưng giật mình chới với, hốt hoảng. Trẻ buồn nôn, nôn ói là dấu hiệu bất thường báo động chuyển độ nặng. Trẻ yếu tay, chân là vào giai đoạn biến chứng, cần đến bệnh viện ngay. Nếu xử trí trễ, virus sẽ xâm nhập vào não gây viêm não rất khó điều trị, gây biến chứng.

Bệnh chia 4 cấp độ, nặng nhất là độ 4. Một ca biến chứng độ 2-3 phải điều trị khoảng 7 ngày để đưa bệnh nhi ra khỏi độ nặng và cần phải chăm sóc rất kỹ. Bệnh nhi khi trở nặng dễ dẫn đến biến chứng viêm não, viêm cơ tim, phù phổi cấp gây suy đa cơ quan và tử vong.

Theo bác sĩ Quy, bệnh tay chân miệng xảy ra quanh năm, với hai đợt vào đỉnh là tháng 4-6 và tháng 9-12 hằng năm. Có những lúc trẻ không biểu hiện bệnh rõ ràng. Do đó nhiều trẻ sốt và kèm chảy nước miếng, phụ huynh tưởng mọc răng nhưng khi đi khám mới thấy vết loét trong miệng làm cho trẻ chảy nước miếng do nuốt không được.

“Con ở tuổi đi học mà bị sốt, nổi các chấm lạ trên người, có thể bị tay chân miệng, nên đi khám ngay”, bác sĩ Quy nói thêm.

Tay chân miệng là bệnh nhiễm virus cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da chủ yếu ở dạng phỏng nước thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Hầu hết ca bệnh đều diễn biến nhẹ. Ở một số trường hợp, bệnh có thể diễn biến nặng và biến chứng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong nên cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời.

Để chủ động phòng chống bệnh tay chân miệng, Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC) TP HCM khuyến cáo người chăm sóc trẻ và trẻ rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày. Vệ sinh khi ăn uống, ăn chín, uống chín, vật dụng ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng. Thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường.

Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh. Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh cần đưa trẻ đi khám bệnh. Bệnh tay chân miệng chưa có vaccine phòng ngừa. Nguồn lây chính của tay chân miệng từ nước bọt, phỏng nước và phân của trẻ bệnh. Bệnh thường gặp ở trẻ tuổi mẫu giáo vì trẻ có thói quen cho tay vào miệng.

Mỹ Ý