Cứu sống sản phụ vừa mắc Covid-19, vừa bị ngộ độc thuốc tê sau khi mổ lấy thai

Ngày 22-8, Bệnh viện Đà Nẵng cho biết vừa cứu sống sản phụ N.T.T. (23 tuổi, ngụ tỉnh Quảng Nam) mắc Covid-19, bị ngộ độc thuốc tê sau mổ lấy thai bằng kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo).

Bệnh nhân T. mang thai con so 38 tuần, thiếu ối và được bệnh viện tuyến dưới chỉ định mổ lấy thai. 6 giờ sau mổ, bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch, huyết áp tụt, tri giác kích thích vật vã, suy hô hấp nên được chuyển cấp cứu Bệnh viện Đà Nẵng.

Cứu sống sản phụ vừa mắc Covid-19, vừa bị ngộ độc thuốc tê sau khi mổ lấy thai - Ảnh 1.

Sản phụ N.T.T qua cơn nguy kịch sau gần 20 ngày điều trị

Tại bệnh viện Đà Nẵng, bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi ngộ độc thuốc gây tê tủy sống, hậu phẫu mổ lấy thai ngày 1, kèm mắc Covid-19 mức độ nguy kịch, tổn thương tim phổi cấp, suy hô hấp cấp, trụy mạch.

Ngay lập tức, bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy, hồi sức nội khoa tích cực. Suốt quá trình thực hiện ECMO, bệnh nhân được theo dõi, hồi sức tích cực, thở máy và sử dụng thuốc vận mạch liều cao.

Sau 5 ngày, các chỉ số tim phổi bệnh nhân dần hồi phục, cai ECMO và tiếp tục điều trị theo phác đồ Covid-19 nặng. Sau gần 15 ngày điều trị, bệnh nhân T. cai máy thở hoàn toàn, tiếp xúc tốt, âm tính với Covid-19 và được xuất viện.

Theo Ths – Bs Nguyễn Tấn Hùng, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực – chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng, bệnh nhân T. có đến 3 diễn biến nặng cùng lúc.

Bệnh nhân vừa mổ lấy thai, nguy cơ rối loạn đông máu nặng, có thể gây xuất huyết. Cạnh đó, bệnh nhân vừa tổn thương tim phổi do ngộ độc thuốc tê, vừa tổn thương phổi nặng do nhiễm Covid-19 nên tiên lượng tử vong là rất cao.

Các bác sĩ phải phối hợp nhiều kỹ thuật như ECMO, thở máy tối đa, sử dụng thuốc vận mạch liều cao để cứu sống bệnh nhân.

Về phương pháp ECMO, đại diện Bệnh viện Đà Nẵng cho biết đã triển khai kỹ thuật này tại hầu hết các khoa điều trị. Thời gian đến, Bệnh viện Đà Nẵng sẽ tiến đến việc thực hiện kỹ thuật ECMO bên ngoài cơ sở trong trường hợp khẩn cấp.



Source link

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*


This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.